Bult op achillespees

Wat betekent een bult op de achillespees?

Heb je een bult op de achillespees of merk je een verdikking achter op je hiel? Dan kan dit wijzen op irritatie of overbelasting van de pees. De achillespees verbindt de kuitspieren met het hielbeen en speelt een belangrijke rol bij lopen, springen en afzetten. Wanneer deze pees langdurig zwaar belast wordt, kan het weefsel reageren met een verdikking of zwelling.

Veel mensen merken bijvoorbeeld dat er ineens een bult op mijn achillespees zit wanneer ze over de pees wrijven of wanneer schoenen tegen de achterkant van de hiel drukken. Soms gaat dit samen met pijn of stijfheid, maar het kan ook voorkomen dat er een bult op de achillespees zonder pijn aanwezig is.

Een verdikking kan verschillende oorzaken hebben. In sommige gevallen is er sprake van een achillespeesontsteking met een bult op de achillespees. In andere situaties gaat het om een reactie van de pees op langdurige belasting, waarbij het peesweefsel dikker wordt om de belasting beter op te vangen.

Herkenbare symptomen

Een bult op de achillespees kan zich op verschillende manieren uiten. Sommige mensen voelen alleen een verdikking, terwijl anderen duidelijke klachten ervaren tijdens bewegen of sporten.

Veel voorkomende symptomen zijn:

• Een zichtbare of voelbare bult op de achillespees
• Een harde bult op de achillespees die gevoelig kan zijn bij drukken
• Een pijnlijke bult op de achillespees tijdens lopen of sporten
• Stijfheid van de pees bij het opstaan in de ochtend
• Pijn bij wandelen, traplopen of hardlopen
• Gevoeligheid wanneer schoenen tegen de hiel drukken

Soms ontstaat de verdikking geleidelijk zonder duidelijke pijn. Toch kan een bult op de achillespees zonder pijn een signaal zijn dat de pees overbelast raakt.

Hoe ontstaat een bult op de achillespees?

De achillespees moet tijdens bewegen grote krachten opvangen. Bij hardlopen kan de belasting op de pees bijvoorbeeld meerdere keren het lichaamsgewicht bedragen. Wanneer deze belasting te hoog wordt of te snel toeneemt, kan het peesweefsel geïrriteerd raken.

Als reactie op deze belasting kan de pees dikker worden. Hierdoor ontstaat een verdikking of bult op de achillespees. Dit wordt vaak gezien bij mensen die veel sporten, maar het kan ook ontstaan door langdurig wandelen, staan of verkeerde schoenen.

Mogelijke oorzaken

Er zijn verschillende factoren die kunnen bijdragen aan het ontstaan van een bult op de achillespees.

• Overbelasting door hardlopen of intensief sporten
• Snelle opbouw van trainingsbelasting
• Stijve kuitspieren
• Beperkte enkelmobiliteit
• Slecht passende of versleten schoenen
• Langdurig staan of lopen
• Verkeerde looptechniek

Vaak is het een combinatie van factoren die uiteindelijk zorgt voor irritatie van de pees.

Achillespeesontsteking en een bult op de achillespees

Wanneer de pees langdurig geïrriteerd blijft, kan er sprake zijn van een achillespeesontsteking met een bult op de achillespees. In dat geval is het peesweefsel ontstoken of geïrriteerd en kan de plek gevoelig of pijnlijk worden.

De bult ontstaat doordat het peesweefsel verdikt raakt. Dit kan gepaard gaan met pijn tijdens bewegen, stijfheid in de ochtend en gevoeligheid bij druk op de pees.

Wat je zelf kunt doen

Wanneer je een bult op de achillespees merkt, is het belangrijk om de belasting tijdelijk aan te passen. Volledig stoppen met bewegen is meestal niet nodig, maar het is verstandig om activiteiten die veel pijn geven tijdelijk te verminderen.

Je kunt zelf alvast een aantal dingen doen:

• Verminder intensieve belasting zoals sprinten of springen
• Blijf rustig bewegen binnen pijngrenzen
• Doe lichte mobiliteitsoefeningen voor enkel en kuit
• Kies voor schoenen met goede demping en ondersteuning
• Vermijd plotselinge toename van sportbelasting

Door de belasting tijdelijk aan te passen krijgt de pees meer ruimte om te herstellen.

Onderzoek en behandeling bij De Fysio Man

Bij De Fysio Man kijken we niet alleen naar de plek van de bult, maar naar het volledige bewegingspatroon. Tijdens het onderzoek beoordelen we onder andere:

• Kracht van de kuitspieren
• Mobiliteit van de enkel
• Loop- en bewegingspatronen
• Belasting tijdens sport en dagelijkse activiteiten

Op basis hiervan stellen we een persoonlijk behandelplan op om de belasting op de achillespees weer in balans te brengen.

De behandeling kan bestaan uit:

• Gerichte oefeningen voor de kuitspieren
• Opbouw van belasting voor de achillespees
• Mobilisatie van enkel en voet
• Advies over schoenen en sportbelasting
• Tijdelijke ondersteuning met taping

Herstel en revalidatie

Het herstel van een bult op de achillespees hangt af van de oorzaak en hoe lang de klachten al bestaan. In veel gevallen bestaat de revalidatie uit een geleidelijke opbouw van kracht en belasting.

Door de kuitspieren sterker te maken en de belasting gecontroleerd op te bouwen kan de pees zich vaak goed herstellen.

Veelgestelde vragen

Is een bult op de achillespees altijd pijnlijk?

Nee, een bult kan ook aanwezig zijn zonder pijn. Een bult op de achillespees zonder pijn kan bijvoorbeeld ontstaan door langdurige belasting van de pees.

Verdwijnt een bult op de achillespees vanzelf?

Soms kan een verdikking verminderen wanneer de belasting op de pees wordt aangepast. Wanneer klachten blijven bestaan is behandeling vaak nodig.

Wanneer moet ik naar een fysiotherapeut?

Wanneer de bult groter wordt, pijn veroorzaakt of je belemmert tijdens bewegen is het verstandig om dit te laten beoordelen door een fysiotherapeut.

Jouw volgende stap

Blijf niet te lang doorlopen met klachten. Door een bult op de achillespees tijdig te laten beoordelen kan erger worden voorkomen en kan herstel sneller verlopen.

Maak een afspraak bij De Fysio Man en werk gericht aan herstel van jouw achillespees.